magnify
Home Artsen info Informatiekaart

Informatiekaart

Informatiekaart Restless Legs Syndroom: 

een neurologische aandoening (chronisch en progressief),

die wordt gerangschikt onder de slaap- waakstoornissen en de neurologische bewegingsstoornissen

 

Criteria van de International Restless Legs Syndrome Study Group
  1. Onweerstaanbare drang om de ledematen te bewegen, meestal gepaard gaand met onaangename sensaties
  2. De drang om te bewegen en de onaangename gevoelens worden erger in situaties van rust
  3. De drang om te bewegen en de onaangename gevoelens worden verlicht door te bewegen, zo lang de beweging duurt
  4. De drang om te bewegen en de onaangename gevoelens zijn ‘s avonds en/of ‘s nachts erger dan overdag
Ondersteunende kenmerken
  1. Voorkomen in de familie
  2. Positieve reactie op dopaminerge medicatie
  3. Voorkomen van Periodic Limb Movement tijdens waak en/of slaap.

Oorzaken

  1. IJzergebrek (ferritinewaarden <= 50 mcg/l)
  2. Associaties met chronisch nierfalen, polyneuropathie, diabetes, schildklieraandoeningen, reuma, chronische myelopathie en zwangerschap
  3. Medicijnen die RLS opwekken of verergeren: antidepressiva met dopamine antagonistische werking, antipsychotica, anti-braakmiddelen,
Behandeling
  1. Aanpassing levensstijl
    1. Zo’n goed mogelijke slaaphygiëne
    2. Goede voeding (voldoende gevarieerd en vitaminerijk)
    3. Regelmatige lichaamsbeweging
    4. Zoveel mogelijk vermijden van alcohol, nicotine, caffeïne
  2. Medicijnen
    1. Dopaminergica: levodopa/carbidopa, levodopa/benserazide (nadelen L-dopa: het eerder optreden van augmentatie en rebound), pramipexol, ropinirol, rotigotine (eerste keuze geneesmiddelen)
    2. Anti-epileptica: gabapentine, clonazepam, carbamazepine
    3. Opiaten: codeïne, dextropropoxyfeen, oxycodone, tramadol, methadon
Doorverwijzing
Bij onduidelijkheid van de symptomen, uitbreiding van de symptomen, overgrote gevoeligheid voor de bijwerking van de dopamine agonisten of het niet werkzaam zijn van deze groep geneesmiddelen, kan doorverwijzing naar een neuroloog of naar een Slaapcentrum mogelijk een oplossing betekenen voor de patiënt.